Дополнительные средства гигиены полости рта помогут сохранить здоровье зубов
Правильный и ежедневный уход за полостью рта предотвращает образование и скопление бактериального налета, который является одной из основных причин возникновения кариеса и воспаления десен. Главную роль в сохранении здоровья ротовой полости отводится правильному использованию качественных средств гигиены полости рта.
Для ежедневной чистки зубов помимо зубной щетки и зубной пасты используются и дополнительные средства гигиены полости рта:- щетка для чистки языка — флосс (межзубная нить) для очистки боковых поверхностей зуба- суперфлосс (нить) для чистки брекетов, мостовидных протезов и широких промежутков между зубами- ершики для очистки межзубных промежутков- ополаскиватели полости рта- ирригаторы- жевательная резинка
Щетка или скребок для чистки языка
Чистить язык необходимо каждый день, плавными движениями от задней части к самому его кончику, не прилагая при этом чрезмерных усилий в течение 1 минуты. Во избежание ощущения дискомфорта не следует касаться корня языка. Очистив язык, промойте щетку или скребок для чистки языка под струей воды и сполосните рот.
Особенно рекомендуется лицам: — с заболеваниями желудочно-кишечного тракта — страдающим галитозом (неприятный запах изо рта) — курильщикам
Флосс (межзубная нить)
Флоссы предназначены для тщательного удаления зубного налета и остатков пищи из межзубных промежутков. Флоссы разделены на вощеные и невощеные. Благодаря воску нить легко скользит и без труда проникает в межзубное пространство. Невощеные флоссы более тщательно очищают неровности на эмали. Нити выпускаются в специальных контейнерах, эти контейнеры снабжены специальным резаком для удобства отрывания нити.
Рекомендации по применению:
| 1. Возьмите зубную нить длиною примерно 25-30 сантиметров, намотайте нить на средние пальцы обеих рук. | |
| 2. Удерживая нить указательными и большими пальцами аккуратно введите ее в межзубной промежуток | |
| 3. Прижмите нить к контактной поверхности одного зуба и двигайте ею несколько раз вверх и вниз, слегка заводя нить под десневой сосочек. |
Сделайте то же самое с соседним зубом. Переходя от зуба к зубу, всегда используйте чистый участок зубной нити.
Суперфлосс
Суперфлосс – это специальная нить для очистки несъемных протезов, брекет-систем. Один сегмент узкий и тонкий, второй – широкий и губчатый. Узкий сегмент легко проходит под- и между конструкциями, а широкий, протягиваясь между ними, прекрасно чистит контактные поверхности.
Ершики для очистки межзубных промежутков
Ершики предназначены для очистки межзубных промежутков, пространств под несъемными ортодонтическими дугами, участков мостовидных протезов и пространств между имплантами. Ершики различаются по форме – конические, цилиндрические, и по размеру.
Рекомендации по применению:1. Поднесите ерщик к межзубному промежутку. Найдите правильный угол положения ершика для удобного и легкого его введения в промежуток.2. Аккуратно вводите ершик до тех пор, пока он не выйдет с другой стороны.3. Сделайте одно- два движения «вперед-назад», выньте ершик и промойте его под струей проточной воды. Приступите к очистке следующего межзубного промежутка.4. Рекомендуется менять ершик каждые 5 – 7 дней (по мере износа).Никогда не вводите ершик в узкие межзубные промежутки с усилием.Правильно подобранный ершик легко входит в межзубные промежутки.
Ополаскиватели
Ополаскиватели полости рта – представляют собой водный раствор активных компонентов, обладающий определенными профилактическими и лечебными свойствами.
Ирригаторы
Ирригатор полости рта – это прибор, очищающий полость рта при помощи подачи струи воды под давлением. Главная задача ирригатора: вычищать наиболее сложно доступные места полости рта, кроме этого гидромассаж оказывает еще лечебный, очищающий и массирующий эффект. Использовать ирригаторы можно абсолютно всем.
Жевательная резинка
Жевательная резинка:1. Механически удаляет остатки пищи с поверхности зубов2. Увеличивает слюноотделение3. Дает нагрузку на жевательную мускулатуру и пародонт4. Выделяет минеральные вещества 5. Освежает дыхание
Не рекомендуется применять жевательную резинку:1. Больным фенилкетонурией (наследственное заболевание)2. Беременным или кормящим женщинам3. Пациентам, проходящим ортодонтическое лечение (исправление прикуса)4. Пациентам, имеющим повышенную стираемость твердых тканей зубов5. Детям с молочным или сменным прикусом.
Материал подготовила: врач-стоматолог-терапевт высшей квалификационной категории Дмитриева Н.Л.
Самые распространенные ошибки при чистке зубов
Некоторые люди считают достаточным чистить зубы раз в день — утром, когда отправляются на работу. Это неправильно. Ночью вырабатывается мало слюны, поэтому остатки пищи смываются с поверхности зубов, и в них активно размножаются бактерии. Они вырабатывают кислоты, разрушающие зубы, и газы, которые являются причиной неприятного запаха.
Редкая замена щетки.
Со временем щетина изнашивается, а чистка перестает быть эффективной
Кроме того, со временем даже в синтетической щетине накапливаются микробы, поэтому важно раз в три месяца менять щетку или насадку
Слишком сильное давление.
Чистка зубов обычной щеткой требует умеренного нажима, иначе можно повредить эмаль и десны. Н электрощетку практически не нужно надавливать, ее лишь слегка прижимают к поверхности зубов.
Избегайте этих ошибок, тогда Вы сможете дольше сохранить здоровье полости рта.
Гибкие протезы.
Съемные протезы из нейлона или полиуретана легко вынимаются изо рта и чистятся вручную. Первое, что нужно сделать — промыть их водой (при этом лучше всего использовать кипяченую воду), так как это самый быстрый, простой и эффективный способ удаления остатков пищи с протезов этого вида; однако он недостаточен для его полной комплексной очистки. Механическим воздействием мягкой зубной щетки можно добиться более качественной очистки протеза, однако при этом необходимо использовать специальную пасту (гибкие протезы очищаются щеткой одновременно с промыванием водой). Поэтому для гибких протезов существуют специальные растворы. На некоторое время (от 15–20 минут до нескольких часов) протез опускается в специальную антисептическую жидкость. Продаются растворы в готовом виде либо готовятся обычным растворением концентрата антисептика в воде.
Профилактика кариеса у детей дошкольного возраста
После прорезывания молочных зубов у ребенка может развиться бутылочный кариес. Возникает он из-за несоблюдения гигиены. В материнском молоке содержится много сахара. Если не мыть бутылочку и соску или оставлять ее во рту новорожденного на ночь, у него в ротовой полости будут быстро размножаться бактерии. В итоге уже первые временные зубы пострадают от кариеса.
Чтобы этого не произошло, необходимо тщательно мыть бутылку и соски, а также чистить зубки и десны ребенка специальными силиконовыми напальчниками. В один год можно купить ему щетку с мягкими щетинками. Примерно в 1,5-2 года нужно начать использовать детскую зубную пасту. Каждые 3-4 месяца следует приводить малыша на осмотр к стоматологу. Эти меры помогают предотвратить развитие кариеса или обнаружить его в самом начале развития.
К 2,5-3 годам жизни ребенка у него вырастают все временные зубы. Если у него уже был диагностирован кариес и вероятность его повторного возникновения велика, применяется методика серебрения. Врач покрывает зубы малыша ионами серебра, которое оказывает антибактериальный эффект. Эта процедура достаточно эффективна, но у нее есть один существенный минус — обработанная серебром эмаль темнеет, причем исправить это невозможно. Красивая белоснежная улыбка у него будет только после того, как вырастут коренные зубы.
Для предотвращения кариеса у детей дошкольного возраста применяют эндогенные и экзогенные методики. К первым относятся меры, связанные с насыщением организма витаминами и минералами. Следует сбалансировать питание ребенка, исключить из рациона вредные и включить полезные продукты, богатые кальцием. При необходимости врач назначит препараты, которые содержат фосфор, фтор, магний и витамины.
Экзогенные методы профилактики — это мероприятия, направленные на защиту эмали от внешних факторов. К подобным мерам относятся:
- правильный выбор зубной щетки с щетинками соответствующей возрасту жесткостью;
- регулярное использование флоссов, ополаскивателей и ирригаторов;
- покрытие эмали фторсодержащими составами, которые укрепляют ее и защищают от бактерий.
Желательно, чтобы зубную щетку и пасту для ребенка подобрал врач. Он расскажет и о других методах профилактики кариеса у детей дошкольного и школьного возраста.
Профилактика детского кариеса молочных зубов
Кариес молочных зубов можно предупредить, если прислушиваться к рекомендациям стоматологов и соблюдать меры профилактики этого стоматологического заболевания.
Ухаживать за полостью рта с момента появления первого зуба.
Раньше считалось, что чистить зубы маленьким детям нужно примерно с года, когда у них вырастает восемь передних резцов. Современная стоматология пересмотрела данный подход, и сегодня рекомендована чистка зубов у детей сразу, как только прорезался первый молочный зубик. Обычно это происходит в возрасте 6-9 месяцев. Понятно, что младенец не может самостоятельно ухаживать за полостью рта, поэтому данная задача ложится на плечи родителей. Первые зубки чистят специальными напальчниками или детской щеткой без пасты. У щетки должна быть маленькая чистящая головка и ультрамягкая щетина. Ближе к году начинают чистить зубки с зубной пастой без фтора. По мере взросления ребенка размер головки и жесткость щетины могут меняться. Например, для ребенка в возрасте 5 лет можно приобрести зубную щетку с щетиной средней жесткости.
Соблюдайте правила чистки зубов.
Кариес у ребенка может появиться даже при регулярной чистке, если пустить этот процесс на самотек. Дети примерно до 7 лет не могут качественно почистить зубы, поэтому родители должны помогать им и контролировать процесс. Правильный уход за полостью рта предполагает двукратную чистку зубов — утром после завтрака и вечером перед сном. Гигиеническая процедура не должна занимать меньше 2-3 минут
Важно следить, чтобы ребенок тщательно очищал каждый зуб с обеих сторон, чистил жевательные поверхности. Большое количество бактерий скапливается на языке и внутренней стороне щек, поэтому в конце чистки надо научить ребенка удалять налет с этих поверхностей
Плановое посещение стоматолога.
Мало кому из детей нравится лечить кариес. Современные методы позволяют сделать это быстро, безболезненно и без сверления, но только в том случае, если заболевание обнаружено на ранней стадии
Вот почему так важно дважды в год приводить ребенка к стоматологу, даже если у малыша нет жалоб. Врач проверит состояние зубов, даст рекомендации по уходу
Регулярные визиты приучают малыша к посещению стоматолога, помогают избавиться от страха. В дальнейшем такие дети без проблем садятся в стоматологическое кресло и лечат зубы.
Соблюдайте эти меры профилактики и, возможно, Вам не придется лечить ребенку кариес.
Какова роль слюны в поддержании здоровья полости рта?
Слюной называют биологическую жидкость нашего организма, которую вырабатывают слюнные железы. Постоянно находясь в полости рта, слюна принимает участие в пищеварительных процессах, питании тканей, обеспечивает естественную очистку ротовой полости, защищает зубы и слизистые от бактериального воздействия. Все естественные процессы, которые происходят с нашими зубами, осуществляются во взаимодействии с этой биожидкостью. Слюна обеспечивает нормальную работу всех тканей и органов ротовой полости, в частности доказана важная роль слюны в поддержании минерального состава зубной эмали.
В состав слюны, помимо воды, входят фосфаты, кальциевые соли, фториды, соединения натрия и другие вещества, которые способствуют укреплению и сохранению здоровья зубной эмали. По сути слюнная жидкость представляет собой перенасыщенный солями кальция и фосфатов раствор. За счет такого состава слюна качественно минерализует зубы. В рамках медицинских исследований доказано, что в период прорезывания зубов эмаль созревает в первую очередь за счет активного поступления ионов кальция и фосфора из слюны. Также она поддерживает и при необходимости восстанавливает правильный баланс минеральных веществ в уже прорезавшихся зубах.
Помимо минерализующей функции, доказана защитная роль слюны. В ее состав входят лизоцим и некоторые другие вещества с бактерицидным и бактериостатическим действием. Благодаря этому слюна нейтрализует действие патогенных микроорганизмов, предупреждает развитие инфекций зубов и полости рта. И, наконец, слюна выполняет функцию очищения, вымывая остатки пищи и микробы.
Таким образом, нормальное качество и количество слюны является важнейшим условием здоровья зубов и полости рта. Любые нарушения ее количественного или качественного состава могут провоцировать развитие кариеса, заболеваний слизистых и пародонта.
Зачем лечат кариес маленьким детям?
Существует миф, что молочные зубы с кариесом не нужно лечить, якобы они и так выпадут. На самом деле стоматологи в один голос говорят о том, что лечение детского кариеса в любом возрасте, как на молочных, так и на постоянных зубах, является обязательным.
Есть несколько причин, почему до 5-6 лет надо лечить кариес молочных зубов:
- Молочный зуб сохраняет место для постоянного, стимулирует его рост.
- Он принимает участие в жевательной функции и, следовательно, в процессе пищеварения.
- Пораженные кариесом молочные зубы являются очагом хронической инфекции в детском организме. Кроме того, корень молочного зуба располагается рядом с зачатком постоянного. Если не лечить кариес у детей, то воспалительный процесс может затронуть постоянные зубы еще до того, как они прорежутся.
- Здоровые молочные зубы необходимы ребенку для качественного развития навыков речи и правильного произношения звуков.
- Если родители не лечат ребенку кариес, это может привести к несвоевременной потере молочных зубов. Из-за этого другие зубы в ряду смещаются, постоянные начинают резаться в неправильном месте, что приводит к нарушению прикуса.
- Ранняя утрата молочного зуба может задержать прорезывание постоянного.
Вот почему так важно сохранить молочные зубы до тех пор, пока они не выпадут естественным путем. А сделать это можно только в том случае, если вовремя лечить как следует молочные зубки
Галитоз.
Неприятный запах изо рта (галитоз) у пациентов гериатрического профиля возникает на фоне недостаточно тщательно проводимой гигиены рта. В ротовой полости человека живут колонии около 300 разновидностей бактерий. Процесс гниения, производимый бактериями этих штаммов, усиливается во время сна, когда полость рта человека недостаточно омывается слюной, призванной препятствовать размножению гнилостных бактерий. В этом кроется одна из причин появления или усиления неприятного утреннего запаха изо рта. Отмечаются ситуации, когда у пациентов выделяется мало слюны и во время бодрствования: сухость слизистых оболочек рта возникает у больных после лучевой терапии, на фоне длительного применения стероидных препаратов, гормонов, антибиотиков и химиопрепаратов; а также как реакция на стресс или на перенесенные другие (и соматические, и стоматологические) заболевания. Сухость во рту (ксеростомия) сопутствует таким заболеваниям, как сахарный диабет, почечная недостаточность, бронхит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, некоторые виды рака, синусит, туберкулез, хронический гастрит, заболевания печени, заболевания десен (гингивит; язвенно-некротический стоматит, хронический пародонтит), инфицированным ранам во рту и ряду других заболеваний. Избежать этого состояния позволяет комплексный подход: грамотный гигиенический уход за полостью рта, диетическое питание и, безусловно, лечение основного заболевания.
Рациональная гигиена ротовой полости способна предотвратить образование зубного налета и камня, но в случае, когда они уже образовались, зубные отложения возможно удалить только в профессиональных условиях, и следует это выполнять в плановом порядке у врача-стоматолога, повторяя процедуру профессиональной гигиены каждые полгода. Следует понимать, что даже грамотный уход за полостью рта не сможет заменить показанную пациенту профессиональную гигиеническую процедуру, направленную на полное удаление зубных отложений, контролируемую чистку зубов, использование противомикробных средств. Профессиональная гигиеническая процедура должна проводиться у больных пожилого и старческого возраста 1 раз в полгода, а в ряде случаев по медицинским показаниям и чаще (график устанавливается индивидуально врачом-сто матологом). Регулярное посещение зубоврачебного кабинета позволяет стоматологу вовремя проводить все необходимые для пациента профилактические и лечебные стоматологические мероприятия, упреждая возможное ухудшение стоматологического (а в ряде случаев — и опосредуемого соматического) здоровья гериатрического пациента, а также — контролировать правильность выполнения его рекомендаций. Только специалист может правильно подобрать индивидуальные средства (зубные пасты, ополаскиватели, эликсиры) и инструменты гигиенического ухода (зубные щетки, специальные зубные щетки и ершики, зубочистки, флоссы) и порекомендовать метод чистки зубов, наиболее соответствующий условиям полости рта. В зависимости от состояния твердых тканей зубов, десен, слизистой оболочки полости рта в целом, наличия зубных протезов, их вида (съемная/несъемная ортопедическая конструкция) выбирают тот или иной метод чистки, определяют необходимую жесткость зубной щетки, средства для чистки зубов конкретного больного. Врач-стоматолог также подбирает индивидуальный гигиенический режим, намечает программу гигиенических мероприятий гериатрического пациента и должен следить за правильностью ее выполнения.
Чистим зубы обычной щеткой правильно
Придерживайтесь следующего алгоритма:
- Расположите чистящую головку щетки под углом 45 градусов к поверхности зубов.
- Начинайте чистку с наружной поверхности нижнего зубного ряда, двигаясь от крайних зубов к центральным. Удаляйте загрязнения и налет выметающими движениями в направлении от десны к краю зуба. Закончив с наружной поверхностью, такими же выметающими движениями очистите внутреннюю сторону.
- Аналогичным образом обработайте зубы верхней челюсти.
- Чтобы очистить жевательные поверхности, расположите щетку так, чтобы она покрывала жевательную сторону зуба целиком. Очищайте ее возвратно-поступательными движениями, переходя от одного зуба к другому. Выполните процедуру поочередно для верхней и нижней челюсти.
- Выполните массаж десен. Для этого сомкните челюсти и круговыми движениями проводите щеткой по поверхности зубов и десен.
- Почистите язык. Обратной, рельефной стороной щетки или щетиной медленно проводите от корня к кончику языка, удаляя налет. Повторите минимум четыре раза. Аналогичным образом следует очистить от налета внутреннюю поверхность щек.
- Прополощите рот.
- Для удаления остатков пищи и лучшего очищения межзубных промежутков воспользуйтесь зубной нитью. Намотайте небольшой отрезок на кончики пальцев и несколько раз проводите вверх-вниз. Будьте аккуратны, чтобы не повредить десны.
- Для лучшего очищения межзубных пространств, десневых карманов, ухода за коронками или брекетами используйте ирригатор.
Методы лечения детского кариеса без сверления
У ребенка диагностировали кариозное пятно, то есть начальный кариес, — что делать в такой ситуации. Врач может предложить несколько вариантов.
Фторирование.
На поверхность зубной эмали наносят специальный состав с большой концентрацией фтора. Минеральное вещество способствует укреплению эмали, восстановлению ее структуры, помогает остановить дальнейший процесс разрушения тканей.
Реминерализующая терапия.
Зубы покрывают составами, содержащими фосфор, кальций, магний и другие минеральные вещества. Лечение способствует реминерализации эмали, восстановлению ее прочностных и структурных характеристик.
Озонотерапия.
Еще один современный неинвазивный метод, при котором детские зубки обрабатывают озоном. Он уничтожает разные виды кариесогенных бактерий, препятствуя их размножению в полости рта.
Серебрение.
Раньше этот метод был очень популярен, сегодня он используется реже из-за того, что влияет на эстетику зубов. После серебрения белые детские зубки приобретают ярко-выраженный темный цвет.Суть метода в том, что зубную эмаль покрывают составами с содержанием серебра. Они оказывают антисептическое и бактерицидное действие, образуют на поверхности защитную пленку, которая препятствует распространению инфекции. Серебрение не лечит кариес, но помогает замедлить процесс разрушения зуба.
Откуда берется зубной камень?
Многие слышали о таком образовании в ротовой полости как зубной камень, однако вопрос, откуда он берется и в чем заключается опасность образования, не всегда понятен.
После принятия пищи на зубной эмали скапливается налет, состоящий из разных частиц. Со временем такой налет начинает отвердевать под воздействием органических веществ, превращаясь в зубной камень. Нарушение правил гигиены ротовой полости влечет к быстрому появлению окаменевшего налета, а снятие зубного камня возможно только в стоматологическом кабинете.
Проблемы, возникающие вследствие образования зубного камня, достаточно многочисленны:
- появление кариеса;
- неприятный запах изо рта;
- воспалительные процессы десневой ткани.
Если вовремя не удалить твердые отложения, можно даже потерять зуб. Профессиональная чистка также назначается как начальный этап лечения многих заболеваний десен.
Инвазивное лечение кариеса
Если в зубе есть дырка, его лечат как постоянный — инвазивным методом. Сначала с помощью бормашины стоматолог препарирует кариозную полость, удаляет размягченные, пигментированные ткани. Промывает, высушивает и дезинфицирует зуб.
После санации внутрь очищенной полости устанавливает пломбу. Сегодня наиболее популярны светоотверждаемые пломбировочные композиты. Они наносятся послойно, и на каждом этапе засвечиваются специальной лампой для отвердения. Светоотверждаемые пломбы имеют хорошую прочность, долгий срок службы и не дают усадку, что снижает риск развития рецидивного кариеса под пломбой.
После установки пломбы врач подгоняет ее под прикус, шлифует и полирует, придавая правильные анатомические контуры.
Кто будет лечить
Никольская (Сиренко) Анастасия Владимировна
детский стоматолог
Опыт работы: с 2017 г. Внимательный, знающий, талантливый врач. Находит подход ко всем, даже самым робким детям. Выше всего ценит доверие своих маленьких пациентов.
Подробнее – в разделе Персонал
Записаться на прием
Климова Елена Александровна
детский стоматолог
Опыт работы детским стоматологом с 2014 г. Запишитесь на прием к Елене Александровне для лечения зубов у детей и подростков, удаления временных или постоянных зубов, пластики уздечки языка или губы, установки коронки, профилактики кариеса, герметизации зубов и др.
Подробнее — в разделе Персонал
Сертификаты специалиста
Записаться на прием
Суть правильной гигиены ротовой полости
Правильная гигиена ротовой полости – достаточно сложный процесс. С одной стороны, можно чистить зубы дважды в день, утром и вечером, однако этого недостаточно, поскольку зубная щетка удаляет до 80% зубного налета. Остальное – скапливается между зубов, в труднодоступных местах по бокам. Также стоматологи рекомендуют пользоваться зубной нитью, которая улучшит процент удаления налета еще на 10%.
Инновационные технологии вмешиваются в процесс гигиены ротовой полости, поэтому не лишним будет приобрести электрические щетки. Однако при всем этом на 100% удалить налет или остатки пищи из ротовой полости попросту невозможно.
Многие задаются вопросом, можно ли обойтись без профессиональной чистки зубов, которая предлагается в любой клинике. Ответ однозначен – если вы хотите сократить риск развития инфекций в ротовой полости, то нет. При соблюдении стандартных правил гигиены подобная процедура рекомендована раз в год. Если же вы с особой тщательностью подходите к вопросу, уделяя гигиене больше внимания, то посещать стоматолога потребуется раз в два года, но обойтись без этого не получится никак.
Противопоказания
Белые пятна на зубах
Если на зубах есть малозаметные белые пятна, вам тоже стоит насторожиться. Возможно, это начальная степень кариеса, когда участки эмали начали разрушаться, деминерализованы, и приобрели пористую структуру. Ультразвук не сразу, но довольно быстро разрушит это пятно, и потребуется срочное пломбирование. Даже при чистке в стоматологии врачи избегают затрагивать ультразвуком эти белые пятна.
Периодонтит
Сложное и крайне неприятное заболевание – периодонтит – тоже является серьезным противопоказанием к использованию рассматриваемой щетки. Опасность содержится в том, что периодонтит заметен далеко не сразу, и в раннем протекании может и не обнаружиться. Вообще, он проявляется выпиранием ткани десен у корня зуба, так как там образуется гнойный мешок. А ультразвук активизирует весь процесс инфицирования, что при недостаточном лечении приведет к потере зуба.
Гингивит и пародонтит
Гингивит и пародонтит – это разные формы воспаления десен. При первом заболевании десна просто воспалена, а при втором у корня образуются кармашки, наполненные инфицированным материалом. Ультразвуковое излучение провоцирует активность бактерий, и воспаление резко разрастается. Причем чем сильнее изначальное воспаление, тем хуже будут последствия. Особенно настораживает, что ранние стадии этих болезней не всегда можно обнаружить самому.
Беременные девушки и люди с кардиостимулятором
Категорически противопоказаны ультразвуковые щетки беременным женщинам и людям с установленным кардиостимулятором. Все указанные противопоказания встречаются у 70% людей так или иначе, поэтому приобретать такой прибор можно, только проконсультировавшись у хорошего врача профессионала в стоматологии «А.Дент».
